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만성질환관리

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4차 메뉴 정의

목 적

  • 예방 가능한 심뇌혈관 질환 발생 및 사망을 감소시켜 주민의 건강증진과 건강수명 연장으로 건강한 생활을 보장
  • 고혈압, 당뇨병 등록관리에 따른 비용 지원 및 합병증 예방으로 만성질환에 의한 개인 및 사회의 경제적 부담 경감

대상 및 자격기준

대상 및 자격기준 - 대상, 자격기준, 서비스 제공 표
대상 자격기준 서비스
주민등록상 장성지역 거주자 만 30세 ~ 64세
고혈압·당뇨병 환자
· 등록상담 및 교육
만 65세 이상
고혈압·당뇨병 환자
· 등록환자 치료비 지원(매월 1회)
- 진료비 1,500원
- 약제비 3,000원
- 등록상담 및 교육

사업개요

시행일자 : 2012. 7. 1부터
참여방법 : 장성군 소재 사업 참여 의원에서 환자로 등록
등록환자 서비스 제공 내용
  • 진료일 예약 안내서비스 (SMS 또는 자동전화)
  • 고혈압·당뇨병 환자 자가관리 교육
    • 운동·영양 등 생활습관 개선 교육
    • 고혈압·당뇨병 영양교실
    • 자가관리 자조모임 구성
  • 등록관리 내소자 기초건강검진
    • 혈압, 혈당, 체성분, 당화혈색소(HbA1c) 등
고혈압·당뇨병 치료비지원(매월1회)
고혈압·당뇨병 치료비지원 - 대상, 지원금액 제공 표
대상 지원금액
참여의료기관 만 30세~64세 환자 등록비 5,000원
만 65세 이상 환자 등록비 1,000원
등록환자 만 65세 이상 환자 진료비 1,500원
약제비 3,000원
환자와 의사의 유기적 관계 형성 이미지로
				고혈압·당뇨병 환자(65세 이상, 30세 이상 등록관리환자)가 지정병의원이나 지정약국에 병·의원 진료 또는 등록관리 동의서 제출하면 지정병의원이나 지정약국은 진료서비스 / 진료비, 약제비 일정액 감면 / 기본보건 교육을 제공한다.
				또 지정병의원이나 지정약국에서 장성군 보건소로 비용상환신청 / 보건교육의뢰 / 위험 등 진료정보 제공을 하면 장성군 보건소는 지정병의원이나 지정약국에 비용상환 / 보건교육관련 정보제공 / 위험상태 등 정보 제공을 한다
				고혈압·당뇨병 환자(65세 이상, 30세 이상 등록관리환자)가 고혈압·당뇨병 등록관리 센터에 방문이용 상담이나 보건교육을 하면 고혈압·당뇨병 등록관리 센터에서는 치료일정, 누락치료안내 / 개인별 건강정보를 제공한다
등록관리 절차도
첫번째 병의원 - 등록관리 안내,  환자정보공유, 환자정보 입력 / 두번째 약국 - 환자등록 여부 확인, 약물 처방 / 세번째 등록관리센터 - 알림서비스 제공, 치료누락자에 대한 동기부여 상담, 개별 맞춤식 교육상담 / 네번째 보건소 민간부분 - 금연, 영양, 운동사업 등과 연계, 맞춤형방문보건사업과 연계
QR CODE
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  • 이 QR Code는 『고혈압·당뇨병등록관리』의 정보를 담고 있습니다.
고혈압·당뇨병등록관리 페이지 바로가기 주소(http://www.jangseong.go.kr/q/ezE0MTd8fHx9&e=M&s=3), QRCODE
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2020. 10. 29