OO군 이동신문고 상담예약 신청서_연번 O번
민원제목		저소득 생활지원요청				상담분야*	사회복지
민원인	성명	OOO(띄어쓰기 금지)			연락처	010-0000-0000
	주소	OO군 OO면 OO리 00-0 번지
관계기관		OO군 OO과	담당자	OOO		연락처	000-000-0000
민원요지		- 현황 및 문제점 o 처가 OOO출신으로 다문화가정이며, 세자녀로 다가구세대임 o 노모를 3년 모시다 최근 처의 만삭으로 노모 요양병원 입원함. o 최근 셋째자녀 출산 및 제왕절개수술로 입원중 o 최근 직장까지 잃게되어 집구하기와 취업이 막막함. o 세대주 지체상지기능 3급으로 팔장애 있음. - 요구사항 o 현재 입원중인 처의 본인부담 의료비 및 출산에 따른 출산용품 등 지원 o 월세 및 보증금 지원 희망 o 실직에 따른 생계비 지원 ※ 민원요지를 개조식, 요약식으로 작성
관련부서 의견 (필요시 작성)
기타 참고사항		붙임 자료 참조( 다음 페이지에 사진, 지도 등 첨부) ※ 붙임 자료가 있는 경우에만 다음 페이지에 이어서 첨부

*상담분야	행정 문화	국방보훈	경찰	재정 세무	복지 노동	산업 농림 환경	주택건축	도시수자원	교통 도로	사회복지	소비자 보호	생활 법률	지적	노동관계