【붙임 2】

귀농어귀촌 우수 창업활성화 사업 참여 신청서

신청자	성 명		(한자 )						생년월일
												(남․여)
	주소	이 전							전화번호 및 전자메일			TEL :
												H.P :
		현 재
												e-mail :
	학 력				이전 직업				(근무처 : )
	농어촌 전입		년		교육실적				분야( 월, 주) *교육실적이 많은 경우 별지 작성
가족상황			부모: 명, 배우자: 세, 자녀:
주거상태			자가, 전세, 월세, 기타(무상임대 등)				주거보유				없음, 1주택, 2주택...
사업분야(영농포함)
사업규모(현재)			규모 : m2 - 시설규모(하우스 등) : ㎡ 사육 : 마리(두) - 가공 및 저장시설 : 기타 : 없음
창업분야						창업(예정)일
창업예정지역
경력사항			입사년월	퇴사년월				근무처					업무분야
기술/자격증/취득			취득년도	기술/자격/입상실적									시행처
타 지원사업 참여이력			연도	최근 2년간 타 창업지원사업 실적
				(지원사업) (지원내역)
위와 같이 ⌜전남 귀농어귀촌 창업 활성화 지원사업⌟에 참여 신청서 및 개인 정보 제공 동의서를 제출하며 기재사항이 사실과 틀림없을을 확인합니다. 사업신청과 관련된 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. 사업신청과 관련된 개인정보의 제공에 동의합니다. 년 월 일 신청자 (서명 또는 인) ㅇㅇ시장･군수 귀하 * 첨부서류 1. 귀농어귀촌 창업계획서 1부 2. 기타 증빙자료
* 담당공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 2. 주민등록초본(주소이력 포함), 3. 가족관계등록부(배우자 포함), 4. 사업자등록증 또는 국민건강보험자격득실확인서, 5. 근로소득원천징수영수증, 6. 소득금액증명원, 7. 교육이수 실적자료, 기타 증빙자료(견적서 등)

【붙임 3】

귀농어귀촌 창업계획서

창업동기
사업 내용	1. 사업화 아이템 개요
	2 아이템의 사업화 가능성 및 성장 가능성
추진 전략
희망하는 컨설턴트 분야	- 구체적으로 컨설턴트가 필요한 부분 작성 - 활용 가능한 컨설턴트 보유시 활용 계획 등 작성

□ 사업 개요

○ 사 업 명 :

○ 사업기간 : 2023.  3.   .  ~   .    .

○ 사업위치 :    시‧군   읍‧면‧동    길‧로  ※ 도로명 주소로 기재하되 법정 동, 리 표기

○ 사 업 비 : 금     천원 (보조금       , 자부담      )

□ 사업비 산출내역

(단위 : 천원)

사 업 비 목 (지원 분야)	산출근거	사 업 비
		계	보조금	자부담
합 계		5,500	5,500	0
맞춤형 컨설팅 (필수지원)	• 30만원(오프라인)*10회=3,000천원 • 20만원(온라인)*10회=2,000천원	1,000	1,000
재 료 비 (맞춤형제품개발)	예) 소포장재 300개 * 15,000원	4,500	4,500

※ 자부담이 필요한 경우 포함하여 작성

□ 월별 추진 일정

월	세부 사업내용	비 고
0월
0월
0월
0월
0월
0월	결과보고서 제출

□ 기대 효과

○

○

<제출서류>

1. 주민등록등본

2. 주민등록초본(주소이력 포함)

3. 가족관계등록부(배우자 포함)

4. 국민건강보험자격득실확인서

5. 근로소득원천징수영수증(없을시 사실증명원 제출)

6. 소득금액증명원(없을시 사실증명원 제출)

7. 교육이수 실적자료(농업교육포털)

8. 농업경영체등록확인서

9. 사업자등록증(또는 폐업사실증명서)

8. 기타 증빙자료(견적서 등)