[별지 제1호 서식]

청년 창업농장 조성사업 신청서

신청자	성 명				주민등록번호			-
	주소						연락처	TEL :
								H.P :
								e-mail :
	학 력				배우자		성명/주민번호 :
	영농교육실적	시간
신청내용	시설물 개보수 및 임차농장	□ 시설원예 □ 축산 □ 버섯재배사 □ 기타		○ 농장위치(주소) : ○ 면적(㎡) : ○ 소유자명(주소) : ○ 설치 및 개보수 내용 : ○ 임차비(연/5년) :
	창업품목(작목)	( ) * 세부품목 기재
	사업비(천원)	구분	계	도비		시군비			기타
		계
		신규시설 설치
		시설 개보수
		임차비 (1년차)
본인은 청년 창업농장 조성사업 지침에 의하여 신청하며 사업신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. 년 월 일 신청자 (서명 또는 인) 장성군수 귀하 * 첨부서류 1. 사업계획서 1부 2. 기타 증빙자료(건강보험 자격득실확인서, 가족관계등록부, 학력 증명서, 영농교수 이수증서 등)

[별지 제2호 서식]

청년 창업농장 조성사업 계획서

1. 현황

가. 일반현황

성 명		주민등록번호
주 소		전 화 번 호
창업작목

나. 농업 관련 교육 이수 및 학력사항

교육과정명(학교)	교육기간(전공명)	교육시간(졸업년도)	교육기관

* 수료증 사본 제출

다. 농산업 관련 자격증 보유 현황

자격증명	취득일시	발급기관

* 자격증 사본 제출

라. 지역공동체(작목반, 법인 등) 참여 및 활동계획

* 향후 지역공동체 참여방법 및 활동에 대해서 구체적으로 작성

2. 창업을 위한 교육 계획

가. 교육일정표

구분	2019년
	1분기	2분기	3분기	4분기
경영
기술
유통, 마케팅 등
합계

* 분기별로 교육받을 예정시간을 기재

나. 교육내용 및 방법

* 창업을 위해 필요한 세부교육내용 및 이를 어떠한 교육방식을 통해 추진할 것인지에 대하여 구체적으로 작성

* 예시 : (교육내용) 작물재배, 영농계획 수립, 경영관리, 회계․세무․법률, 경영체 설립 등, (교육방법) 집합교육, 온라인, 컨설팅, 멘토링, 인턴십 등

3. 창업농장 시설물 임차계획

○ 임차기간 :    년  월  일  ~    년   월  일

○ 임 차 비 :        원(1년차 임차비)

- 사업비 :      원(도비     , 시군비      , 기타      )

4. 창업농장 시설물 설치 및 개보수 계획

가. 시설물 개요

○ 시설물 위치(주소) :

○ 소 유 자(성명) :

- 주소 :

○ 기본현황

시설종류	규모(㎡)	작목명	시설물 사용현황	비고

가. 설치 및 개보수 계획

세부사업명	단위	사업량	단가	사 업 비(천원)
				계	도비	시군비	기타
계
비닐교체
양액재배시설

다. 세부사업별 추진일정

세부사업명	2019년
	1/4		2/4		3/4		4/4
비닐교체
양액재배시설

5. 창업계획

가. 창업동기 및 목표

* 농업에 대한 본인의 가치관, 창업을 하게 된 동기 및 창업 이후 목표, 가족상황 등 영농에 대한 필요성과 의욕에 대하여 구체적으로 작성

나. 중장기 발전계획(3년 이상)

나-1. 1차년도

- 목표 및 추진전략

* 예시 : (목표) 재배품목 확대 및 거래처 확대, (전략) 선진재배기술 습득, 기존 거래처를 통한 해외수출 연계방안 마련

- 발전방향 및 주요내용

나-2. 2차년도

나-3. 3차년도

나-4. 4차년도

나-5. 5차년도

다. 사업비 투자계획

세부사업명	단위	단가	사업량	사 업 비(백만원)
				계	국비	지방비	융자	자부담
계
농지 구입
하우스 신축
축사 신축

* 실제 투자할 자금을 분배하고, 세부사업별로 투입계획을 작성

마. 향후 영농계획

(단위 : 평, 마리, 만원)

작목명	1차년도			2차년도			3차년도
	재배면적 (사육두수)	연 간 판매수입	경영비	재배면적 (사육두수)	연 간 판매수입	경영비	재배면적 (사육두수)	연 간 판매수입	경영비
수도작
화 훼
한 우
돼 지

작목명	4차년도			5차년도			6차년도
	재배면적 (사육두수)	연 간 판매수입	경영비	재배면적 (사육두수)	연 간 판매수입	경영비	재배면적 (사육두수)	연 간 판매수입	경영비
수도작
화 훼
한 우
돼 지

바. 홍보 및 판매 계획

(1) 판매 경로 및 방법

(2) 판매시스템 및 마케팅 전략

청년 창업농장 조성사업 신청자 평가표

영역	평가지표	평가항목	평가문항
기본 역량 (30)	1. 영농의지 (10)	1-1. 비전 및 목표의식(10)	1.1.1 농업관은 적절한가?(5)
			1.1.2 목표의식과 영농의지가 명확한가?(5)
	2. 전문성 (10)	2-1. 교육실적(7)	2.1.1 최근 3년간 농업관련 교육이수시간은 얼마나 되는가? - 100시간(7), 50시간(5), 50시간 미만(3), 없음(0)
		2-2. 직무역량(3)	2.2.1. 농산업분야 관련 자격증을 보유하고 있는가?(3)
	3. 사회성 (10)	3-1. 지역사회 참여의지(10)	3.1.1. 지역공동체 참여 및 활동계획이 제시되어 있는가?(10)
창업 역량 (70)	4. 창업을 위한 교육 계획(10)	4-1. 교육훈련 (10)	4.1.1. 교육 연수 계획이 체계적으로 수립되어 있는가?(5)
			4.1.2. 교육 연수 계획이 구체적이고 실현가능한가?(5)
	5. 사업계획 (60)	5-1.시설물 활용계획(10)	5.1.1. 시설물 개보수 계획 및 활용계획이 적정한가?(5)
		5-2. 경영능력 (15)	5.2.1. 중장기발전계획이 구체적으로 수립되어 있는가?(5)
			5.2.2. 중장기발전계획의 실현가능성이 타당하게 제시되어 있는가?(10)
		5-3. 생산능력 (20)	5.3.1. 영농품목을 명확하게 제시하였는가?(5)
			5.3.2. 영농방법은 구체적으로 제시되었으며 적절한가?(5)
			5.3.3. 창업규모는 적절한가?(5)
			5.3.4. 생산계획은 구체적으로 제시되었으며 타당한가?(5)
		5-4. 유통판매 (15)	5.4.1. 생산물 판매를 위한 판로 및 유통망이 구체적으로 제시되어 있는가?(10)
			5.4.2. 생산물의 홍보 및 마케팅 계획이 적절하게 수립되었는가?(5)
가점(3)			◦ 가족단위 창업자(3)